第37章
脱肛。此次因8 日前酒醉不慎，跌于大粪坑中，稀粪淹没身半至腰，洗浴时即见直肠脱出3 寸许，色赤肿痛。已邀中西医调治至今，病无好转。视患者坐卧不得，站行艰难，直肠外出紫黑，水肿浸淫，疼痛不堪，其苦状难以详述。切其脉来细弱，舌质淡滑。思患者近日饮食渐减，又经用苦寒之药屡清，正虚邪亦不实之证显露矣。速当补中收脱，迟则溃烂难疗。方用东垣补中益气汤加减。处方：炙黄芪24g，党参15g，当归9g，升麻6g，柴胡6g，白术、葛根各9g，金银花12g，槐花、地榆各9g，甘草6g，红枣5 枚，3 剂。外用清热解毒、消肿润燥药，如金银花、当归、生黄芪、槐花等份煎水，待微温熏洗肛周，并用此药汁时时涂搽，勿使干燥，保持洁净，以期速愈。忌食辛辣食物至病愈巩固。 2 月14 日二诊。脱出直肠已转红润，肿势已有消意，但仍不能上升复位。原方加黄芪至45g，升麻至9g，再服。另用蓖麻子9 粒，捣融做饼，将百会穴处头发剃净，贴之，以助升提。外搽药用活蜗牛（去壳），放冰片少许，令其自化为水，和外洗药水适量调匀，先洗后涂。上药共服6 剂，脱出直肠肿消、复位。后仅用饮食调理旬余而康，今已二十余载，旧疾未作。 156.经期受热，右目暴肿 杨某，女，28 岁，已婚。1973 年8 月7 日，因经期不慎，恣食辛辣，加之天气尚热，露天劳作，顶日暴晒，又因家事不顺，暴怒伤肝，以致肝气上逆，火热上攻，而致右眼猝发赤肿，大如桃，红丝满布，瞳神模糊，热泪淌流，痛不可忍。诊其脉浮数，舌质红绛，苔黄厚而糙。辨证：肝气暴逆，热入血室，上攻于目，以致赤肿。治宜平肝降逆，清热散瘀。方用羚羊钩藤汤加减。处方：羚羊角1.8g（磨汁兑服），生地黄15g，钩藤、杭菊花、赤芍、当归尾各9g，薄荷15g，黄芩12g，白蒺藜9g，决明子12g，茺蔚子9g，车前子24g，生甘草6g，2 剂。头、二煎内服，三煎洗眼。上药服1 剂肿消痛减，3 剂其病若失。 157.酒毒上攻于目 张某，男，40 岁，农民。1977 年6 月3 日来诊。左目猝发赤肿，赤翳遮瞳，视物不清，疼痛难忍，眵泪胶黏，泪出热烫，经当地治疗无明显好转，今已十余日。诊舌质红绛，苔黄厚而腻，脉来弦数。平素三餐不离酒，喜食辛辣。自入夏以来便时常头脑胀痛，睡眠多梦，口干口苦。戴复庵认为：赤眼有三，有气毒，有热毒，有时眼，无非血壅肝经所致。证属血壅肝经。遂拟平肝降逆、活血解毒法予治。处方：羚羊角2.4g（磨汁兑服），犀角3g（磨汁兑服），牡丹皮、当归、红花各9g，青葙子12g，木贼15g，杭菊花15g，车前子15g，薄荷6g，石膏24g（先煎），生地黄15g，甘草6g，3 剂，1 日1 剂，1 剂三煎。 6 月5 日二诊。患者左眼肿消红退，赤翳尚有芥子大一小点，遂用养肝肾之味服之，用杞菊地黄汤加减。处方：生地黄24g，枸杞子15g，牡丹皮、泽泻、云茯苓、山药、山茱萸各12g，青葙子12g，谷精草24g，薄荷9g，菊花15g，蝉蜕12g，车前子24g，石斛15g，5 剂。上药服后白翳退尽而愈。 158.急乳蛾 靳某，男，14 岁，学生。1973 年8 月25 日晚10 时，急促邀诊。视患者颜面红赤，呼吸壅塞，脉促，肢冷，患者以手指喉，急以筷压舌视之，咽喉右侧有指顶大一血疱，色暗红，此单乳蛾也。急用三棱针刺之，吐出恶血，疱消痛仍剧。吹以冰黄散，冰片1.5g，牛黄0.3g，麝香0.3g，天竺黄3g，玄明粉9g，硼砂6g，朱砂（水飞）2.1g，雄黄（水飞）6g，甘草6g，各研极细粉，和匀，瓷瓶密贮。用时以少许吹患处，1 日2 ～3 次。另用薄荷9g，金银花15g，桔梗9g，甘草1.5g，滚开水冲泡，漱口并当茶饮。不及3 日痛定而愈，数载未发。数日内竟有多人病同，皆以上法治之而愈。 159.鼻渊 刘某，男，22 岁，职员。1991 年9 月2 日首诊。鼻孔似物堵塞，前额经常闷痛，鼻孔时流黄水，嗅觉减退。经医院检查诊断为 “过敏性鼻炎”，治疗效果不佳。诊脉象浮数，舌质红，苔白厚微燥。辨证：上焦风热壅滞，肺胃痰湿上阻，治宜清热宣肺，方用辛夷汤加减。处方：辛夷15g，细辛3g，白芷9g，防风9g，藁本9g，升麻6g，黄芩12g，山栀子9g，桔梗9g，甘草6g，玄参15g，贝母9g，薄荷9g，5 剂。隔日1 剂，缓服。 9 月13 日二诊。头痛、鼻流黄水已减去过半，嗅感通气尚未见轻。原方加石膏24g，再服5 剂，1 日1 剂，急服，紧攻。 9 月18 日三诊。头痛、鼻流黄涕已无，嗅觉渐复。依原法，用辛夷9g，薄荷6g，细辛0.9g，桔梗3g，甘草1.5g，1 日1 剂，开水泡，当茶饮，连用半月。忌辛辣食物3 个月。随访，上药服未尽剂病已愈。 我用此法治疗多例鼻渊，有痊愈者，有显效者，尚未见无效者。 160.耳鸣欲聋 朱某，女，29 岁，已婚，个体屠户。1997 年7 月18 日首诊。左耳内响声如雷鸣，头痛头昏，多梦失眠，心烦易热，易怒，上症已2 年。曾在多处治疗并住院，均未治愈。且耳鸣脑胀日甚，体重持续下降，十分着急。诊视患者面色暗红，皮肤干燥；两颧隐隐淡青，唇干燥失润，舌质绛，无苔，津不足；脉象细数，右手兼弦。辨证：肝气上逆，心肾阴虚。治宜平肝降逆，清热养阴。方用龙胆泻肝汤合六味地黄汤加减。处方：龙胆草12g，黄芩12g，酸枣仁9g，决明子12g，白木通9g，车前子15g，生地黄30g，牡丹皮、泽泻、云茯苓、山茱萸、山药各12g，蝉蜕9g，磁石12g，通草9g，5 剂。 7 月24 日二诊。上药服后耳鸣减轻，心烦稍宁，大便微燥，小便淡黄而热。上方去决明子、山茱萸，加黄柏、大黄各6g，续服4 剂。 7 月28 日三诊。耳鸣续有好转，心烦、多梦及便秘渐正常。原方续服5 剂。 随询，耳鸣头痛已去十之有九，多梦、心烦已愈，劳作已无影响。 161.牙痛腮肿 黄某，男，40 岁，工人。1972 年正月十九首诊。素日喜食鱼虾，且饮酒有瘾。春节前几日因连续饮酒，加上夜班，遂感头痛牙痛，继而腮肿，心烦口渴，张嘴困难。春节、元宵节只能喝些稀饭。经数人治疗，毫无效果，牙痛腮肿日甚一日，寝食难安。诊患者双目微
相关推荐:
[综穿]拯救男配计划
可以钓我吗
恶女嫁三夫
九品道士
炼爱(np 骨科)
逆战苍穹
蛇行天下(H)
流氓修仙之御女手记
[综漫] 成为叛逆咒术师后攻略了哥哥同期
妇产科男朋友