第277章
心理韧性很强,认知功能很高。但有时候我们的身体和大脑会通过假装没事来保护我们,这可能会导致测试的结果不完全反映真实负荷状态。” 秦昭:“我没有说谎。” “我相信你没有说谎。”林见微,“但是你的身体也不会说谎,检测数据显示,你的神经系统长期处在备战状态,就像一辆油门踩到底却无法熄火的跑车。 量表却显示车速只有60km/h,但实际上引擎已经过热到了危险的阈值。” 秦昭垂着眼睫:“所以我很严重?我并不这样觉得。” “你发展出的高功能表象,是大脑在极端环境下的天才生存策略,但是这套系统正在消耗着你的神经资源储备。” “你现在年龄还小,而且心理韧性很强,这都是治疗的优势,可以最大程度的修复这些损伤。” 秦昭没什么表情,林见微:“这些应激表现并不是坏事,它是你的生存智慧。” “可现在这些所谓的生存智慧,被认为有病,不是吗?” 林见微:“不是病,是你现在的状况和之前有差别,那些常年的条件反射不能再有效的保护你。所以我们要控制这些反射,建立新的保护机制。” “你也不舒服不是吗?” 秦昭捏了捏手指,声音很轻:“要多久?” “急性稳定期,大概六个月。六个月之后,你的睡眠效率会大幅度提升。但需要你全职治疗。 创伤处理半年-2年,目标是性别身份接纳,恢复社会生活。 功能重建,第2年-5年,目标是前额叶-边缘系统连接强度恢复至大于0.35,社会功能恢复至同龄人85%的水平,建立至少1段稳定的亲密关系。” 秦昭扯了扯嘴角:“你说我没病,但现在告诉我要用5年才能跟同龄人一样,还是同龄人的85%。” “治疗是终身的。”林见微声音柔和,“就算这些结束,每半年还需要一次的神经心理评估,建立创伤复发熔断机制。” 她顿了顿:“或许你实际进度会比我的计划快。” “心理韧性是把双刃剑,你创伤后成长量表得分很高,个人力量因子大于75百分位。脑成像显示腹侧纹状体对奖励的刺激反应增强,这些都表明你有内在动力支持康复。” 林见微表情稍微严肃了些:“但你的疼痛耐受阈值高,这种假象会延误就医。同时存在抒情障碍,胸闷其实也是表达痛苦的一种。” 她顿了下:“你今天穿束胸了吗?” 秦昭摇了摇头。 “你不舒服。”林见微一针见血地指出,“突然不穿束胸是不是很奇怪?” 秦昭睫毛垂了垂,嗯了一声。 林见微:“是什么感觉?” 秦昭捏了下手指。 “我们要信任对方不是吗?万一我能帮你改善这种情况呢。” “很闷,在外面会冒冷汗,有时候心跳很快。” 她没什么表情,语气也没什么起伏,平淡地像是在说别人的事情。 林见微突然有些心疼她,声音更加柔和:“不用强迫自己这么快就适应现在的性别身份。你可以慢慢来,太快反而会适得其反。” “如果你是担心父母那边,我可以帮你说。” 秦昭沉默了两秒:“我的脊柱和呼吸有问题。” 秦琼这几天的状态跟之前比太差了,她不想再让她担心。 她看向林见微:“你能,只告诉他们我量表的结果吗?” “根据你现在的情况,我们的协议有效,所有信息仅我们两个知晓,告知哪些内容由你决定。”林见微微微一笑, “但是家庭也是治疗过程的一个环节,我这边会制作《家庭沟通定制报告》,仅包含自主神经功能需要家庭环境调整的非敏感内容。有你在场并且完全控制会议流程的情况下,向他们说明治疗框架,不包含诊断。” 林见微给她开了药,舍曲林和调控睡眠的药物。 秦昭:“轻度不用吃药吧。” 林见微:“我会按照实际情况处理。” 秦昭:“能不吃吗?” “你完全可以决定是否用药。但曲舍林的作用不仅仅是缓解焦虑,更是阻断创伤带来的神经炎症,防止海马体进一步萎缩。” 林见微放下笔,“仅心理治疗,海马体恢复的速度会变慢。如果你是担心药物副作用,可以从1/4剂量开始,24小时动态监测不良反应。” …… 秦昭一出门,秦琼和林政就迎了上去。 秦琼眼睛里带着小心翼翼和关切的光:“昭昭感觉怎么样?” “好多了。林医生很专业。”秦昭看了他们一眼,“你们不用担心,我做了量表,是轻度的。” 秦琼和林政对视了一眼,明显是觉得结果有问题。 林政笑了笑:“昭昭今天辛苦了,有没有什么想吃的?爸爸请客。” 他神秘兮兮地压低声音:“不带林时。” 第一百九十四章 很多人都有病 秦昭并没有直接选择用药。 曲舍林除了胃肠道反应、头痛恶心、失眠/激越等副作用。还存在潜在的副作用,比如思维速度减缓、情感钝化。 她好像很难突然承认自己有病,并且到了用药的地步。 林见微同意她暂缓用药、思考后下次治疗再给她答案,并告诉她有问题
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