第313章
黄连主含小檗碱等生物碱，进入机体后能够中和多余的酸，从而纠正代谢性酸中毒；另一方面，小檗碱等生物碱对痢疾杆菌、伤寒杆菌等细菌具有杀灭作用，对痢疾具有直接治疗作用；此外，小檗碱能够抑制胃肠黏液分泌，减轻渗出，从而起到止泻作用。所以，黄连不仅对痢疾杆菌具有杀灭作用，而且对痢疾的治疗是多方面的。 需要强调的是，用于痢疾时，黄连的用量一定要足，《伤寒杂病论》用黄连治痞证一般为一两，而治疗痢疾的经方葛根黄芩黄连汤则用黄连三两，也只有量大，才能够对痢疾杆菌产生强大的杀灭作用，才能纠正代谢性酸中毒。 痢疾被现代医学确定为急性肠道传染病，一旦确诊，便听从于西医治疗，中医很少有介入的机会。有些转变为慢性的痢疾可能会寻求中医诊治，那时，乌梅丸的应用概率较大。因为乌梅丸亦“主久利”，组成中也含有黄连。 3.镇静安神 《本经》并未提及黄连的安神作用，只言黄连“主热气……久服令人不忘”，似乎“热气”与“令人忘”之间有什么必然联系。 火热体质的患者除了具有眼屎多、口中干苦、纳多易饥、大便干结、舌苔黄厚、脉象滑数有力外，其血黏度增高、头脑昏沉、记忆力下降等也常常是患者的主诉，说明“热气”可以导致“令人忘”。此时，患者服用黄连解毒汤三五剂之后，常常感觉口中清爽、头目清晰，说明黄连“主热气……久服令人不忘”是有道理的。 《伤寒论》之黄连阿胶汤主治“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”。“心中烦”，表现为心中烦闷，头目昏沉，注意力不集中，记忆力下降等；“不得卧”，即睡眠不佳，表现为心烦意乱，不能入睡，或者入睡后易醒，醒后再次入睡困难，可伴有心火上炎的症状，如面红、唇红、口舌生疮、舌苔黄、舌质红绛等一派火热上炎的临床表现，治以泻火，黄连阿胶汤最宜，方中的黄连可谓量大，用至四两。 温胆汤乃祛痰剂，主治“触事易惊，或梦寐不详，或异象眩惑”，即表现为噩梦多、易惊、易产生幻觉等，临床上对于痰湿型的肥胖患者出现失眠、睡眠不佳等最宜用温胆汤治疗。温胆汤加黄连即黄连温胆汤，主治痰湿体质之失眠而兼热象者。 为什么黄连具有镇静安神作用？是因为黄连味苦，能够泻火，火性躁动，而清热泻火则可以安神。为什么黄连味苦？就是因为它含有小檗碱、黄连碱等多种生物碱。 4.治消渴 黄连治消渴的最早记载见于《名医别录》“止消渴”，《本草经集注》也说“俗方多用黄连治痢及渴”，《新修本草》载黄连“蜀道者粗大，味极浓苦，疗渴为最”，《本草纲目》有“治消渴，用酒蒸黄连”之记载。说明古人早已认识到黄连能够治疗消渴。何为消渴？消，即消耗，也就是消谷善饥；渴，即口渴。相当于西医之糖尿病。 那么黄连治疗什么样的糖尿病？是已经化验出有血糖升高而没有任何症状的糖尿病，还是多食易饥之症状明显之糖尿病？显然，黄连治疗的糖尿病是指后者。 多食易饥的患者证属胃火炽盛，而传统认为黄连能够清胃火，用量宜大，则易于败胃，患者胃口骤降，其消渴症状明显减轻。研究发现
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