第108章
征者称“完全型”马凡氏征。据Ross氏统计本病有家族史者为56%,亦有无家族史之散发病例。Winlner[2]认为,诊断马凡氏征必须有上述三大特征及家族史四项中之二项。 但“不完全型”者可仅见心血管的表现,遗传亦不明显,此时较难下诊断。其中“不完全型”者因无遗传病史可寻,常发生误诊。 马凡综合征引起的心血管病变主要累及大动脉,引起动脉中层弹力纤维断裂、稀少、平滑肌萎缩,基质粘液样变性及有时囊肿形成,病变的血管壁因薄弱而易于发生扩张、内膜撕裂,并形成主动脉瘤或夹层动脉瘤。大动脉根部的扩张,常引起主动脉瓣的关闭不全,由此继发心脏的代偿性肥大和扩张,最后发生心力衰竭。[3] 也就是说马凡综合征容易诱发主动脉夹层,与其是女性患者怀孕后,血流动力学及激素水平的变化,导致心脏负担加重,更容易导致夹层破裂。 尤其裴玉婵现在怀孕32周,正处于全身循环血量最大的时期。 妇女妊娠期为了满足胎儿生长的需要,血容量增加,6~8周开始,至32~34周达高峰,约增加40%~45%。[4] 大概裴玉婵也没有想到,她本是送老人来医院检查,最后自己却住了院。 裴玉婵住院后,裴家父母也赶来了,在裴家父母的帮助下,钟成英很快确认了裴玉婵得的就是马凡综合征,因为裴玉婵原生家族中就有3人因马凡综合征去世。 裴玉婵住进了心外科的监护室,进一步完善相关检查。 与此同时,医院的各位领导开始发愁。 主动脉夹层手术本就是风险极高的手术,更何况是个孕妇。最重要的是,裴玉婵的身份有点敏感,她是海都市裴家的女儿,又是京城王家的儿媳妇。 王家人听说裴玉婵住了院,第二天白天就赶过来了,裴玉婵的婆婆也就是王刚的亲妈,也是个厉害角色,拎着王刚的耳朵到裴玉婵床前认错,让她安心养胎。 “养胎”两个字一出来,裴家父母连同裴寂的脸色就不好看了,他们昨夜里已经知道了裴玉婵的情况,裴玉婵是要做开胸手术的,需要进行体外循环,让心脏停跳,心脏停跳的时候需要保持低温,而低温可能会让胎儿心跳停止。 对于裴家人来说,当然是要保裴玉婵,说到底,一个还没出生的胎儿哪里有大人重要? 可对于王家人来说,那就不一样了。王刚排行老二,上头还有个哥哥,王家老大名校毕业,手腕过人,不是王刚这个草包能比的。 王家老大本是铁板钉钉的继承人,奈何去年飞机失事,一家子都遇难了。一下子,压力给到了王刚。 但王刚是个扶不起的阿斗,自己生的儿子自己知道,王刚亲妈决定直接跳过儿子,直接培养孙子,也碰巧,裴玉婵在这个时候怀孕了。 王刚这么多年,身边的女人没少过,但也不知是他畏于裴家,还是其他什么原因,确实没有其他私生子。 所以裴玉婵肚子里的这个就成了王家的独苗。 从钟成英的角度来说,保母亲是必须的首要原则,所以当王母要求她无论如何要保住胎儿的时候,她感到了诧异,钟成英只能说:“我们会在保证大人安全的前提下,想办法保住孩子。” 可王母仿佛听不懂人话:“不,我要求你一定要保住孩子,无论
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